2022年12月15日起,《文山州职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》正式实施,本次医保改革新增了“普通门诊报销”待遇,拓展了医保个人账户使用范围。医保新政实施以来,为文山人民带来了更长效的福利。
1月11日,记者来到文山市人民医院,刚在门诊收费处交完费的徐先生高兴地说,他有慢性病,在门诊报销的比例超过了50%,医保新政策大大减轻了他的经济负担。
市民 徐先生:“(开点)冠心病的药,总的是193,报了107块,自己付了85块钱。”
刚在医院收费处刷过医保的陆女士告诉记者,她的医保卡里没有钱了,但是刷了医保后依然能报销部分费用。
市民 陆女士:“刷医保免了一部分,免了后只付116,如果不免我的钱都不够,还是政策好了,国家政策好。”
除了医院门诊实行职工医保门诊共济保障政策外,开通医保的私人诊所同样可以报销看病用药费用。
附阳堂中医诊所工作人员 刘润:“它这里有个医保基金统筹,就相当于已经报了130.49元,相当于报了60%,最终(医保卡)刷掉的只是116.99元。”
《文山州职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》将普通门诊医疗费用纳入职工医保统筹基金支付范围,参加职工医疗保险的人员全覆盖。通过“门诊共济”和“个人账户”双轨保障,增加职工参保人员的获得感和幸福感;同时,也凸显了互助共济的作用,提高医保基金使用效率。
本台记者:廖文 徐敏
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